«Уважаемая редакция, здравствуйте. СМИ — это средство массовой информации, поэтому хотелось бы видеть на страницах газеты сведения, волнующие сегодня всех: о состоянии здравоохранения в городе и районе.

1. Сколько КТ в нашей поликлинике, в частных клиниках? Сколько стоит проведение компьютерной томограммы, если это возможно сделать в принципе? Знаю, что был один КТ и тот сломался — видно, качество его было не очень, а при покупке никто не проверял?
2. Где и по какой стоимости можно сделать тест на коронавирус? Почему где-то его делают всем желающим и бесплатно, а мы, что, особенные? Или Москва — другое государство?
3. Где можно проверить насыщенность легких кислородом (инфекционисты говорят, что это важно) — ведь это можно сделать прибором-напальчником. Наша поликлиника, что, не в состоянии приобрести даже его??? А ведь на здравоохранение выделены миллиарды рублей в связи с пандемией, причем на каждый регион. Где эти деньги? В области? А как же районные центры, ФАПы?
4. Где можно сделать анализ на наличие антител к коронавирусу в организме человека, или у нас и про это не слышали?
5. Где лекарства в аптеках и главное — где бесплатные лекарства для больных COVID-19?

Где все это? Поражает равнодушие нашего здравоохранения и удивительное терпение людей по отношению к себе. «Отцов» города и области этот вопрос не особо волнует, их волнуют только голоса избирателей…

Вот такая информация нужна людям, а не сведения о ППМИ и рассказы, кто куда съездил. Я понимаю, что решение этих вопросов не в вашей компетенции, но вы как журналисты можете добыть эту злободневную информацию. Люди не знают, спрашивают друг друга, где, что, когда, за сколько можно сделать. Заранее благодарна.

В.П. Смирнова»

Вот такое письмо принесли в нашу редакцию. Что ж, будем отвечать на все вопросы по порядку.

Итак, компьютерный томограф. В частных клиниках Ржева такого оборудования нет, так что «провериться за деньги» не получится. В Ржевской ЦРБ их два. Первый, который был задействован на обследовании пациентов с подозрением на коронавирусную пневмонию, сломался еще 14 октября. Действует в настоящее время только один — тот, который был поставлен в стационаре по ул. Грацинского в рамках создания так называемого «Центра ДТП» и изначально рассчитан на обследование пациентов, получивших дорожные травмы, а также имеющих тяжелые хирургические патологии и сосудистые нарушения. Таких пациентов сейчас в Ржев везут со всего юго-запада региона, поскольку сосудистое отделение в Нелидовской ЦРБ перепрофилировано под ковидный госпиталь. Кроме этого, расположение помещения с КТ имеет один вход, что не позволяет развести потоки больных. И поэтому перепрофилировать его под пневмонии не представляется возможным… Компьютерную томограмму по предписанию врача ржевитянам делают в Нелидово и Твери; решение о том, что пациенту необходимо провести обследование на аппарате КТ принимает, конечно, лечащий терапевт, также в вопросе направления и транспортировки пациента на обследование участвует Отдел медицинской эвакуации Единого диспетчерского центра станции скорой и неотложной медицинской помощи Тверской области. Где именно провести обследование — решает диспетчерская служба, а транспортировку осуществляет специальная машина скорой помощи.

Хорошая новость — губернатором принято решение о приобретении нового КТ для Ржевской ЦРБ. Томограф поступит в Ржев в середине декабря и будет установлен в здании ЦРБ, расположенном по ул. К. Маркса. Сейчас под него оборудуется изолированный от основного помещения больницы кабинет. Это позволит уменьшить очереди на проведение компьютерной томографии, оперативнее определять возможные поражения лёгких и принимать решение о госпитализации.

Второе: тесты на коронавирус.

Тесты на коронавирус (ПЦР) делают только тверские лаборатории, а именно — «Центр специализированных видов медицинской помощи имени Аваева» и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Тверской области». В поликлинике ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» производится только отбор биоматериала с дальнейшей его транспортировкой в Тверь.

Тесты на коронавирус в нашем городе (и всей области, согласно рекомендациям областного минздрава) бесплатно, то есть по полису ОМС, делают только по показаниям: людям старше 65 лет с признаками ОРВИ, больным пневмонией и тем, кто до начала болезни тесно контактировал с ковидными больными. Решение о введении тестирования в рамках обязательного медицинского страхования вправе принять каждый регион, если на это есть соответствующие средства. И сравнивать по наполняемости бюджетов Москву и Ржев, наверное, не совсем корректно, а на вопрос о причинах такого положения дел могут ответить лишь люди рангом гораздо выше, чем журналисты и местные власти.

Тесты на коронавирус платно можно сделать в нескольких частных медицинских учреждениях.

В ЖД поликлинике мазок на коронавирус из носоглотки (ПЦР) делают за 1450 рублей, в пн, ср, пт с 9 до 11 часов (по предварительной записи). В «Вашем докторе» (на Советской) сделать тест без показаний, то есть «просто так провериться», как пояснил диспетчер центра, нельзя. Тест ПЦР сделают лишь для оформления санаторно-курортной карты или плановой госпитализации (например, на операцию). А в случае экстренной госпитализации в стационарах ЦРБ существуют так называемые экспресс-тесты, их делают бесплатно.

Третье. Неинвазивный метод определения степени насыщенности крови кислородом (сатурации) называется пульсоксиметрия. Это действительно делается быстро и достаточно просто небольшим «напальчником» — прибором, который показывает не только содержание кислорода в крови, но и пульс пациента. И сегодня такой прибор, пульсоксиметр, есть в каждой бригаде скорой помощи и у каждого терапевта и фельдшера, ведущих амбулаторный прием и обслуживающих вызовы на дом. Вот только вызывать врача, чтобы просто замерить сатурацию, если вы по состоянию вполне можете обойтись без срочной медицинской помощи, не стоит: сегодня в Ржевской ЦРБ вызовы на дом обслуживают всего два терапевта и два, в лучшем случае, три, фельдшера. А ещё пульсоксиметр (SpO2) встроен в некоторые современные наручные электронные часы, приблизительно определить уровень насыщенности крови кислородом они вполне в состоянии (учитывая небольшую погрешность).

Четвертое. Исследование на антитела.

На антитела титра G, которые показывают, что человек переболел коронавирусом, исследование в «Вашем докторе» будет стоить 1150 рублей, сдать кровь можно в пн, ср, пт, сб, но желательно записаться по телефону заранее. Этот анализ покажет наличие антител только в том случае, если вы коронавирусом уже переболели. А в ЖД поликлинике за 1900 рублей делают исследование на 2 титра: антитела IgM (наличие их может свидетельствовать о начале заболевания) и антитела IgG (иммунный ответ, свидетельствует об уже перенесенном заболевании). По вашему желанию, либо на один, либо на два титра антител к коронавирусу проведут исследование в медицинском центре «Альфа-мед», это будет стоить либо 1030 рублей, либо 1980. Словом, цены везде почти одинаковые. И поскольку данные исследования проводятся еще с весны, говорить о том, что «у нас о них не слышали», точно не стоит.

В части лекарств в аптеках, то антибиотики уже давно продаются по рецепту врача, и дефицита выписанных врачом препаратов не наблюдалось. Есть в свободной продаже и противовирусные средства. Что касается «лекарств от коронавируса», то минздравом разработаны специализированные протоколы лечения легкой, средней и тяжелой формы течения коронавирусной инфекции. Они применяются всеми лечебными учреждениями, в том числе и амбулаторными, такими, как поликлиники и ФАПы. Пациентам, госпитализированным в стационар, эти лекарства выделяются бесплатно. Недавно Минздрав утвердил порядок выделения бесплатных лекарств больным ковидом, которые проходят лечение амбулаторно. Впервые партия таких препаратов поступила в Ржев на днях, и с 23 ноября они будут выдаваться пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19 — тот или иной набор лекарств, в зависимости от тяжести симптомов.

А если заболевание протекает, как сказано в письме, и вовсе бессимптомно — зачем тогда лечить?

* * *

Безусловно, этот год оказался непростым не только для Ржева и всей страны, но и для любой страны мира. Чтобы понять это, достаточно включить телевизор. Да, у людей есть основания быть недовольными, напуганными той информацией, которая валится на их головы со всех сторон. Но мы, журналисты, как раз и видим, что и городская, и областная власти никоим образом не бездействуют. И об этом мы и сообщаем на страницах газеты и в соцсетях. И о сложной ситуации с кадрами в Ржевской ЦРБ, и об организации доставки пациентов из Ржева на КТ в Тверь, и о приезде специалистов для диагностики и ремонта сломавшегося томографа, и о многом другом. Сегодня администрации не только решают текущие вопросы здавоохранения, но и проводят мониторинг соблюдения санитарно-эпидемиологических ограничений на объектах потребительского рынка и наличия в аптеках лекарств. В Ржеве открыта «горячая линия» по оказанию помощи гражданам в связи с пандемией коронавируса, целью которой является оказание прямой помощи и доступ к достоверной информации. Обращения принимаются в рабочие дни по телефону 8(48232) 2-10-51 с 8.30 до 17.30. В субботу и воскресенье по телефону 8(48232) 2-09-15. На «горячую линию» вы передаете свои контактные данные и проблематику вопроса. Далее с вами связывается специалист по решению вашей проблемы.

Светлана АРТЕМЬЕВА