Забота о старшем поколении — тема, бесспорно, животрепещущая. Ни для кого не секрет, что подчас пожилые люди предоставлены сами себе, дети и внуки не уделяют им должного внимания, а ведь человеку в возрасте порой нужна не столько помощь в быту, сколько участие и неравнодушие. Хотя, конечно, и помощь по дому, приобретение продуктов и медикаментов необходимы. И здесь на выручку пожилым гражданам и инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе, приходят социальные работники.

В рамках национального проекта «Демография», который реализуется на территории страны и Тверской области в частности, существует федеральный проект «Старшее поколение». Это пилотный проект по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в посторонней помощи.

Развитие системы подобного ухода на территории Ржева и Ржевского района активно обсуждается, рабочие совещания по данному вопросу проходят на базе Комплексного центра социального обслуживания населения. К слову, КЦСОН и станет одной из двух площадок для реализации программы долговременного ухода. Представители администраций Ржева и Ржевского района, органы исполнительной власти в сфере социального обслуживания, социальной защиты, системы здравоохранения, образования, а также благотворительного фонда «Старость в радость» на встрече обсудили важность появления такой системы и в нашем городе, а также основные этапы её работы. В 24-х субъектах Российской Федерации на протяжении нескольких лет успешно реализуются подобные пилотные проекты по данному направлению, вопрос оказания поддержки и обеспечения ухода за пожилыми гражданами давно обсуждается как на местном уровне, так и в правительстве региона и Российской Федерации. Как отметила Елизавета Олескина, руководитель фонда «Старость в радость», изменения ожидаются и в законодательной базе. И это, несомненно, пойдёт на пользу в реализации программы ухода, сделает помощь адресной и доступной.

Благотворительный фонд помощи пожилым людям и инвалидам «Старость в радость» давно сотрудничает с Ржевским домом-интернатом. В 2016 году фонд начал в регионах страны серию уникальных пилотных проектов по модернизации системной помощи пожилым людям. Общая их цель — организовать и модернизировать помощь пожилым людям и инвалидам в социальных учреждениях, разработать ту самую систему долгосрочного ухода, которая будет включать в себя профилактику попадания в социальные учреждения и максимально продолжительное сопровождаемое нахождение пожилого человека в стенах родного дома.

У фонда на примере Ржева и Вышнего Волочка уже есть опыт внедрения системы профилактики попадания пожилого человека в дома-интернаты, то есть сопровождение и помощь в домашних условиях, оказываемая социальным работником. В партнёрстве с региональными комплексными центрами социального обслуживания населения стало возможным создавать и организовывать работы мобильных бригад сиделок. Конечно, немалую роль играет и повышение квалификации, обучение сотрудников социальных учреждений, совершенствование материально-технической базы. Проект «Развитие и внедрение системы долговременного ухода за пожилыми людьми в регионах Российской Федерации», разработанный благотворительным фондом «Старость в радость», стал победителем конкурса Фонда Президентских грантов, размер гранта составил порядка 9,8 млн рублей.

— Существует общепринятый международный термин — Long-term care. Исходя из его определения, цель долговременного ухода состоит в обеспечении каждого человека, не полностью справляющегося с самостоятельным уходом, системой поддержки самого высокого качества. Система долговременного ухода объединяет медицинскую и социальную сферу, формальный, профессиональный и неформальный (то есть семейный) уход, что расширяет возможности продвижения идей «здорового старения» и «активного долголетия». Сам уход сочетает компоненты медицинской и социальной помощи. Поэтому для успешной реализации необходимо чёткое межведомственное взаимодействие, нужны стандарты, подготовленные кадры, сбалансированное распределение ухода на дому и в учреждениях. Мы работаем примерно с 25 регионами и видим, что сейчас система разрозненна, часто противоречива, в ней не хватает многих элементов. Скольких же пожилых людей у нас в стране касается отсутствие отлаженной системы долговременного ухода? По самым скромным подсчётам, это порядка 3-х млн человек, нуждающихся в уходе на дому, и 500-600 тысяч — в учреждениях. И это без родственников, осуществляющих уход. Наши целевые группы — ветераны, пенсионеры, люди с ограниченными возможностями здоровья. География проекта — Смоленская, Костромская и Тверская области. Представленный проект позволит начать внедрять систему долговременного ухода, бесспорно, так необходимую в регионах, — говорят представители благотворительного фонда «Старость в радость».

На территории Ржева и Ржевского района два учреждения будут участвовать в реализации данного пилотного проекта: ГУ «КЦСОН» и Ржевский дом-интернат для престарелых и инвалидов. Текущая работа, полученные результаты и проблемы, совместное участие в проекте обсуждаются и с представителями Ржевской епархии, где сестричество активно работает по направлению поддержки и оказания ухода инвалидам и пожилым людям.

По результатам первых межведомственных совещаний создан координационный совет, который будет осуществлять общее руководство создания системы долговременного ухода в Ржеве и Ржевском районе. Всё же основная цель системы долговременного ухода — обеспечить пожилым и людям с ограниченными возможностями здоровья, нуждающимся в постороннем уходе, поддержку их самостоятельности, самореализации, здоровья, качества жизни, предоставив им право выбора формы социального обслуживания: на дому в полустационарной форме социального обслуживания, стационарной или их сочетание.

Предполагается, что органы исполнительной власти в сфере соцобслуживания должны выявлять граждан, нуждающихся в постороннем уходе, в первую очередь среди обратившихся в органы соцзащиты, медицинские организации, Пенсионный фонд, среди проходящих медицинские осмотры, диспансеризацию. Самое главное, что каждому, кто будет нуждаться в долговременном уходе, смогут обеспечить адресную помощь и индивидуальный подход. После определения индивидуальной потребности гражданина в постороннем уходе, включающем в себя характер ухода, его интенсивность, продолжительность и даже часы предоставления ухода, пожилому человеку или инвалиду смогут предложить тот или иной соцпакет долговременного ухода. Конечно, он предоставляется нуждающимся в постороннем уходе гражданам бесплатно. Пакет, в зависимости от нужд человека, включает в себя социально-бытовые услуги (помощь в приготовлении и приёме пищи, помощь в выполнении санитарно-гигиенических процедур, в передвижении, обеспечение присмотра за гражданами, не способными по состоянию здоровья самостоятельно (полностью или частично) ориентироваться или контролировать своё поведение, социально-медицинские услуги, помощь в приёме лекарственных средств, в прохождении реабилитации, консультирование по социально-медицинским вопросам).

В перспективе разработанная программа долговременного ухода обеспечит создание достаточного количества отделений дневного пребывания для граждан, нуждающихся в посторонней помощи, с одновременным определением и возможностью доставки или сопровождения граждан от их места жительства до отделения дневного пребывания и обратно, создание «школ ухода», организацию пункта проката технических средств реабилитации.

Конечно, пока реализация проекта по обеспечению долговременного ухода в нашем городе и районе только стартовала. Впереди много работы, которая будет направлена не только на обеспечение людям, нуждающимся в уходе, той или иной помощи, но и на поддержку их семей, чтобы научить родственников оказывать помощь своим близким самостоятельно. И если раньше услуги пожилым и инвалидам предоставлялись по обращениям и заявлениям, то теперь сотрудники социальных служб смогут сами определять необходимость той или иной помощи. Долговременный уход носит «выявительный» принцип. К примеру, там, где программа реализуется с 2018 года (а это Костромская, Рязанская, Псковская и ряд других областей), пожилых граждан смогли разделить на несколько категорий в зависимости от функциональных нарушений и нуждаемости в услугах. А самое главное — определили тех, кому помощь просто необходима, но кто по каким-либо причинам не обращался в органы соцзащиты, полагая, что вполне может справляться самостоятельно, каких бы усилий ему это ни стоило.

В регионах России открываются гериатрические кабинеты, куда можно обратиться с вопросом о профилактике и лечении болезней старческого возраста. Для Ржева такое пока в новинку, но можно надеяться, что программа долговременного ухода позволит в том числе пригласить на работу в поликлинику и таких специалистов. Новым направлением для города можно назвать и перспективу создания школ ухода для родственников. Большое внимание здесь планируется уделить индивидуальным вопросам, которые возникают у родственников при осуществлении ухода. Лекции и практические занятия будут вести медики и социальные работники.

Система долговременного ухода направлена на то, чтобы со временем как можно больше пожилых граждан и инвалидов могли проживать дома, получать помощь по месту жительства, а не переезжать вынужденно в дома-интернаты. К окончанию национального проекта «Демография», составной частью которого и является долгосрочный уход, система будет создана во всех регионах нашей страны и, хочется верить, повысит качество жизни и продлит активное долголетие пожилых людей и граждан с ограниченными возможностями здоровья. Впоследствии информацию о том, как стать участником программы долговременного ухода, пожилые ржевитяне и люди с ограниченными возможностями здоровья или их родственники смогут получить непосредственно в Комплексном цент-ре социального обслуживания населения Ржева и Ржевского района.

Мария СЕДОВА