КАК УБЕРЕЧЬСЯ ЛЕТОМ  ОТ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Летняя жара — один из самых вредных факторов, провоцирующих сердечно-сосудистые заболевания. Преждевременная смерть из-за болезней сердца и сосудов резко возрастает в период, когда жара более 29 градусов продолжается в течение нескольких дней. При резком похолодании такого эффекта не наблюдается.

Жара — стресс для организма, особенно его сердечно-сосудистой системы. Даже молодые и относительно здоровые люди во время жары чувствуют себя неважно, не говоря о людях старшего возраста, имеющих хронические заболевания сердца, атеросклероз, гипертоническую болезнь, сахарный диабет, перенесших нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда. По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения, возраст после 50 является фактором риска во время аномальной жары, т.к. с годами снижается устойчивость организма к ее воздействию: реакция потоотделения замедляется, т.к. сокращается количество потовых желез, чувство жажды возникает позднее. Болезнь периферических сосудов затрудняет кровоснабжение кожных покровов.

У человека тепловой комфорт наблюдается от 19 до 25 С0. При повышении температуры выше этих показателей, организм начинает работать с повышенной нагрузкой. Расширяются подкожные сосуды, отдача тепла повышается. В сосудах падает давление, сердце начинает работать в усиленном режиме. Одновременно увеличивается потоотделение, организм выводит на поверхность кожи влагу, которая защищает его от перегревания. При сильной жаре может выделяться до 3-х литров пота. Вместе с ним из организма выходят микроэлементы: натрий, калий, магний, что влечет за собой серьезные расстройства в функционировании многих органов и систем, в частности, сердечнососудистой. У пожилых людей компенсаторные возможности снижены, и поэтому они переносят жару намного хуже, чем молодые.

ПРАВИЛА ЛЕТНЕЙ СОСУДИСТОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

1. Людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, три раза в день измерять артериальное давление и не допускать его колебаний вверх, вниз. Прием назначенных врачом лекарств обязателен, не допускать пропуск в их приеме.

2. Дачникам-огородникам необходимо отказаться от физических нагрузок и подъема тяжестей, особенно в положении вниз головой. Это может вызвать резкий скачок давления, вплоть до потери сознания и инсульта.
3. Ношение солнцезащитных очков оберегает от спазмы сосудов головного мозга. Голова должна быть покрыта шляпой, кепкой, платком.

4. Наибольшая солнечная активность — с 12 до 16 часов. В это время избегайте длительного нахождения на улице. Полезен душ, обтирание холодной водой. Нельзя в перегретом состоянии прыгать в холодную воду — может наступить смертельный исход от резкого спазма сосудов. Входить в воду нужно постепенно, привыкая к перепаду температуры.

5. Кондиционер в квартире может снизить риск нежелательных явлений на 80%.

6. Прием алкоголя в жару — тяжелое испытание для сердечно-сосудистой системы.

7. Лучшая одежда в жару — свободная хлопчатобумажная или льняная. Тугие воротнички, ремни, утягивающее белье, особенно из синтетики, — лучшие друзья сердечно-сосудистых заболеваний.

8. Необходимо соблюдать водно-солевой баланс. Принимайте жидкости больше, чем обычно. Посоветуйтесь со своим участковым терапевтом, сколько и как пить. И самое главное: если вы чувствуете себя плохо, вызывайте «скорую помощь», не зависимо от того, сколько вам лет.

• Во время тепловой волны 15-28 июля 2001 года показатель суточной смертности больных по Москве превысил средние ожидаемые значения июля на 93%.
• Согласно мониторингу Минэкономразвития РФ, за июль-август 2010 года, когда в Центральной России стояла аномальная жара, смертность населения повысилась на 55,8 тыс. человек, по сравнению с обычным по температурным показателям летом 2009 года.
• Количество выездов «скорой помощи» в Москве к больным в аномально жарком августе 2010 года увеличилось до 10 тысяч против 7,5 тысяч в обычные дни.
• При сильной жаре из организма человека выделяется до 3-х литров пота в сутки. Вместе с ним выходят различные элементы.

НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ: ПЛЮСЫ И МИНУСЫ

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются при лечении многих заболеваний, которые проявляются воспалительными реакциями и болью. Это, в первую очередь, различные заболевания суставов (ревматоидный артрит, остеоартроз и т.д.), невриты и невралгии, многие другие болезни. Ацетилсалициловая кислота, например, обладающая способностью предупреждать тромбы, назначается при ишемической болезни сердца, тромбофлебитах, заболеваниях и состояниях, которые могут осложнятся тромбозами и эмболиями. Помимо выраженного противовоспалительного действия, данные препараты обладают обезболивающим свойством, снижают температуру, имеют седативный (успокаивающий) эффект. За последние два десятилетия выбор и использование НПВП значительно увеличился. Они стали одним из наиболее распространённых лекарственных средств, используемых для продолжительного лечения. Около 30 млн. человек во всех странах мира систематически принимают эти препараты при различных заболеваниях. Это и аспирин, и вольтарен (диклофенак), найз, кеторол, бруфен и многие-многие другие.

В связи с широким применением НПВП может сложиться впечатление, что препараты этой группы хорошо переносятся. Но это не так. Существует значительное число людей, у которых при приёме данной группы препаратов развиваются побочные явления: нарушение функции почек и печени, гастроэнтеропатии (повреждение слизистой оболочки и подслизистого слоя желудка и кишечника), угнетение крови, снижение агрегации тромбоцитов, что в свою очередь приводит к повышенной кровоточивости.

По статистическим данным, систематически НПВП используют более 5 процентов населения планеты.

При этом желудочно-кишечные повреждения эрозивного и язвенного характера у пациентов, постоянно употребляющих препараты, возникают примерно в 24 процентах случаев. Токсические эффекты НПВП связаны и с прямым действием на слизистую, и с их влиянием на организм после усвоения тканями. Замечено, что продолжительность приёма не всегда является определяющим фактором в развитии осложнений. Единичный приём аспирина тоже опасен, особенно в сочетании с алкоголем. Возможно моментальное развитие прободной язвы желудка. Вероятность проявления побочных эффектов значительно снижается уже через неделю после прекращения приёма препарата.

Доля осложнений незначительно, но меньше при инъекционном введении препаратов. Фактором риска возникновения осложнений, связанных с применением НПВП, является пожилой (60-74 года) и старческий (75 лет и старше) возраст, наличие язвенной болезни, курение, боли в животе после приёма препаратов, использование одновременно различных лекарственных средств, особенно преднизолона.

Хотелось бы напомнить больным, получающим НПВП, акцентировать внимание на данные осложнения и сообщать лечащему врачу о возникновении болей в животе, наличии чёрного стула, возникновении синяков на теле, появлении тошноты — для быстрой коррекции лечения и назначения терапии, снижающей риск осложнений.

Особенно обращаю внимание на возможность серьёзных осложнений от НПВП лиц, принимающих их самостоятельно, бессистемно и часто меняющих группы лекарств.

Безрадостные последствия легкомысленного отдыха

Отпуск. Дом далеко, дни знойные, вечера томные, кругом полно прекрасных, загорелых незнакомцев и незнакомок — как тут не поддаться очарованию курортного романа!

И всё бы хорошо, но романтические приключения «без обязательств» вполне могут обернуться походом к венерологу, дорогостоящими лекарствами и неприятными объяснениями в семье.

И не только. Представлю читателю данные информационного бюллетеня Всемирной организации здравоохранения (N№ 10, май 2013 г.) о безрадостных последствиях легкомысленного отдыха.

Более 30 инфекций передаются половым путём. Из них 8 связаны с самой высокой заболеваемостью:

P 4 инфекции в настоящее время лечатся (сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз);

P 4 вирусные инфекции неизлечимы, но течение их можно изменить с помощью терапии (ВИЧ, вирус паппиломы человека, вирус простого герпеса и вирус гепатита А). Гепатит В и некоторые типы вируса паппиломы человека можно предотвратить с помощью вакцины.

Почти 449 млн. новых случаев заражения ИППП ежегодно происходят среди взрослых людей в возрасте от 15 до 49 лет.

Некоторые ИППП протекают бессимптомно. Например, подавляющее большинство женщин и значительная доля мужчин с хламидийной или гонокковой инфекциями не испытывают никаких симптомов и не подозревают, что являются носителями инфекции. Поэтому, если у вас был незащищённый секс со случайным партнёром, нелишним будет сходить к врачу и сдать анализы на инфекции.

Необходимо знать и помнить, что ИППП являются одной из важных причин бесплодия у женщин и мужчин. У 10-15 процентов женщин с нелеченной хламидийной инфекцией могут развиваться воспалительные заболевания органов малого таза, а в 10-15 процентов случаев заболевание приводит к бесплодию.

Среди беременных женщин с нелеченным сифилисом на начальной стадии 21 процент заканчивается рождением мёртвого плода, 9 процентов — смертью новорожденного.

ИППП в три и более раз повышают риск заболевания ВИЧ-инфекцией.

Бегать по окрестностям в поисках учреждения, где можно сдать анализы, в первые дни после контакта не имеет смысла. Первый визит к венерологу стоит намечать через 2-3 недели после незащищённого секса.

За первым посещением, скорее всего, последует второе, третье и т.д., так как инкубационный период у болезней разный. А через полгода после незащищённого контакта обязательно проверьтесь на ВИЧ.

Главное — не выписывайте схемы лечения в Интернете и не глотайте все таблетки подряд.

Анатолий Замораев