Заботиться о здоровье своего ребёнка — святая обязанность каждого родителя. Главное, о чём мы мечтаем, глядя на своих детей, чтобы они были здоровы. Очередная организованная Женской ассамблей и городской администрацией встреча заведующей отделением «Клиника женского здоровья» тверского Центра им. Аваева — Татьяны Казаишвили и заведующей Центром охраны репродуктивного здоровья Ольги Белиной с педагогами, медработниками ржевских школ и врачами детской поликлиники была посвящена вопросу проведения профилактической вакцинации от рака шейки матки 110 школьницам г. Ржева старше 12 лет.

Как рассказала Ольга Юрьевна, специалисты Центра охраны репродуктивного здоровья, а это (дерматовенеролог, гинеколог, эндокринолог, уролог-андролог, психолог) оказывают бесплатную медицинскую и психологическую помощь молодым людям от 15 до 24 лет. Врачи работают по лечебному и профилактическому направлениям: ведут беременности девушек до 18 лет, выдают родовые сертификаты, оказывают консультационную помощь и помощь девочкам с патологией репродуктивной системы. Вся работа учреждения строится по принципу четырёх «Д»: доброжелательность, доступность, добровольность обращения и доверительное отношение к пациенту.

Каждый год в России выявляется около 500 тысяч онкобольных. И эта цифра показывает только точно установленный диагноз. Если вывести средний показатель, то получается, что в день диагноз «рак» ставится почти 1,5 тысячам человек.

Среди всех онкологических заболеваний злокачественная опухоль шейки матки занимает второе место (на первом — рак молочной железы), и, как доказали учёные, в 100 процентах случаев она развивается, если в организме женщины присутствует вирус папилломы человека (ВПЧ), который приводит к изменению характера роста тканей.

Татьяна Михайловна пояснила, что если вируса в организме нет — заболевание не грозит. Из более чем 120 типов ВПЧ рак шейки матки провоцируют пятнадцать, самые онкогенные и опасные — 16 и 18 типы. Попав в организм ребёнка от заражённой матери или после незащищённого сексуального контакта (основные способы передачи), ВПЧ может никогда о себе не заявить, но при ослабленном иммунитете, наследственной предрасположенности к онкологии, курении, длительном приёме оральных контрацептивов, раннем начале половой жизни риск развития рака возрастает в разы. Последняя причина заслуживает самого пристального внимания: 9 процентов девочек имеют первый сексуальный опыт ещё до 15 лет, 62 процента в 15-17 лет и лишь 28 — после 17.

Если нет усугубляющих факторов, то в восьмидесяти процентах случаев организм женщины способен самоочищаться от вируса в течение 24-26 месяцев после заражения. Но спрогнозировать, каким будет исход, невозможно. Поэтому, дабы предупредить болезнь, врачи Центра Аваева настоятельно рекомендуют использовать вакцину от рака шейки матки.

С 2009 года в Тверской области полный курс вакцинации, без каких-либо осложнений прошли 411 девочек. В основном это воспитанницы детских домов и интернатов (нуждающиеся по социальному статусу). Число провакцинированных невелико по нескольким причинам, главная из них — высокая стоимость препарата. Полный курс (а это три инъекции в предплечье с определённым интервалом) — 22 тысячи рублей.

В Ржеве планируется бесплатно вакцинировать учениц образовательных учреждений, где на постоянной основе есть школьный фельдшер. Это 1, 3, 5, 12 школы, 10 гимназия и 35 лицей. Мероприятие это строго добровольное и будет осуществляться после проведения индивидуальных бесед, только при согласии родителей.

Профилактический укол могут сделать и женщины старшего возраста, но эффект будет только в том случае, если в организме ещё нет онкогенных типов вируса.

Прививать можно и юношей от 9 до 17 лет. Современная вакцина содержит компоненты, которые формируют защиту против онкогенных типов ВПЧ.

Для инъекции используются два основных препарата: американский «Гардасил» и бельгийский «Церварикс». Первый защищает организм от 6, 11,16 и 18 типов вируса и формирует иммунитет к генитальному кондиломатозу (рекомендуется от 9 до 26 лет). Подобными свойствами обладает и «Церварикс» (рекомендуется с 10 лет, защищает только от 16 и 18 типов ВПЧ). В составе препаратов нет ни живого, ни мёртвого  ВПЧ, основа вакцин — состоящая из оболочки вируса частица, не содержащая геном. Попадая в организм, она не может спровоцировать болезнь или привести к обострению имеющегося заболевания.

Выслушав выступления, врачи и учителя обратились к областным специалистам с вопросами.

— Насколько эффективна вакцина против рака шейки матки?

— Массово проводить вакцинацию начали не так давно (с 2009 года), поэтому, чтобы оценить первые результаты, должно пройти порядка 30-40 лет.

— Спасет ли прививка от рака шейки матки, если обнаружен вирус папилломы?

— Повторюсь, вакцинация направлена на профилактику заражения и предупреждение заболевания. Удалить из организма имеющийся онкогенный вирус с помощью вакцины невозможно. В случае обнаружения в женском организме онкогенного типа ВПЧ, инъекция будет эффективна в плане формирования иммунитета к другим онкогенным типам.

— Есть ли противопоказания к инъекции?

— Да, как и при любой другой — обострение хронического заболевания, повышенная чувствительность к компонентам вакцины.

— Какие осложнения могут быть?

— Мы используем только доказательную медицину. Всемирный опыт показывает, что ею нужно пользоваться и инвестировать в здоровье ребёнка. Осложнения нами не зафиксированы, провакцинированные девочки не болели даже гриппом.

— Препятствует ли вакцинации наличие астмы?

— Нет.

— Для Ржева это разовое мероприятие, или список школ, где учащимся будет предложена вакцинация, расширят?

— Разовое. Родители могут приехать с ребёнком в Тверь в индивидуальном порядке. (Как пояснила заведующая детской поликлиникой Лилия Московченко, если в упомянутых учебных заведениях не наберётся 110 человек, то сделать профилактическую вакцину будет предложено девочкам из других городских школ).

— Татьяна Михайловна, как Вы посоветуете укреплять иммунитет?

— Самого главное — вести здоровый образ жизни. Применять иммунопрепараты, но только строго по назначению иммунолога, без самоназначений. И в обязательном порядке для профилактического осмотра регулярно посещать гинеколога.

ГУЗ «Центр им. Аваева», г. Тверь, ул. С. Перовской, 56. Тел.: 8(4822) 42-13-22, 42-41-81. По вопросам обследования на наличие ВПЧ обращаться по тел. 8(4822) 42-21-38.

Ольга ЖДАНОВА

Несколько фактов,
характеризующих положительную и отрицательную стороны вакцинации

Недостатки:

— не зафиксированы долгосрочные результаты;

— любая прививка — это вмешательство в организм извне, поэтому имеют место побочные реакции;

— вакцинация не отменяет регулярные обследования;

— высокая стоимость прививок.

Преимущества:

— вакцины разрешены к применению уже во многих странах;

— прививка делается один раз в течение жизни;

— есть шанс никогда не столкнуться со страшным заболеванием.