На что обратить внимание, читая инструкцию к лекарственному препарату?

Согласно определению, инструкция по применению лекарственного препарата — это описание всех свойств лекарственного препарата (химических, фармацевтических и фармакологических), а также правил по его применению, хранению. В отличие от другой многочисленной информации (справочники, реклама и др.) особенностью инструкции по применению является ее официальный характер, поскольку она рассматривается и утверждается при государственной регистрации препарата в России.

Первое, что мы видим при изучении инструкции, — это торговое наименование препарата, затем международное непатентованное наименование (МНН) или его химическое название, а также форму выпуска или лекарственную форму. Затем идет состав препарата — действующее вещество, дозировка, а также вспомогательные вещества с дозировкой, которые используются при изготовлении той или иной формы. Вспомогательные вещества содержатся практически во всех лекарствах, так как именно они помогают действующему веществу правильно растворяться и всасываться в организме, придают ту или иную лекарственную форму препарату (таблетки, капсулы, мази, гели).

Если вы знаете о наличии у себя аллергии на то или иное вещество, находящееся в составе лекарственного препарата, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Также некоторые из вспомогательных веществ могут быть противопоказаны при различных заболеваниях. Например, пациентам с сахарным диабетом нельзя принимать препараты, содержащие глюкозу.

В инструкции приводится описание внешнего вида таблеток или капсул с указанием цвета, нанесенных логотипов, цифр, букв, рисок для деления либо описания флаконов, туб и других вариантов упаковки. Описание должно совпадать с внешним видом препарата и упаковки.

ПОКАЗАНИЯ
К ПРИМЕНЕНИЮ

В этом разделе указываются различные состояния организма, при которых должен применяться данный лекарственный препарат.

Важно! Использование лекарственного препарата по показаниям, отличающимся от показаний в инструкции, недопустимо!

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Раздел посвящен тем состояниям организма и заболеваниям, при которых применение препарата недопустимо. Перечисленные ограничения предупреждают о возможных последствиях (и весьма серьезных) при использовании препарата в определенных состояниях (возраст, беременность и т.д.) и заболеваниях (сахарный диабет, поражение почек и т.д.).

В описании противопоказаний иногда выделяется подпункт «С осторожностью». Он содержит относительные противопоказания, которые ограничивают применение данного препарата. Это означает, что прием лекарственного препарата при наличии хотя бы одного из перечисленных состояний обязательно должен проходить под наблюдением врача, а иногда — с контролем лабораторных показателей.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

В этом разделе указано, как нужно принимать данный препарат: в какое время суток, в какой связи с приемами пищи, чем запивать.

Описаны дозы препаратов (максимально разовые, суточные, поддерживающие), кратность приема, интервалы времени между употреблением и длительность курса лечения.

В случае самостоятельного приобретения препарата (только безрецептурной группы!) в данном пункте указывается количество дней, в течение которых вы можете принимать средство без обращения к врачу. Это своеобразный рубеж, на который необходимо ориентироваться, и если улучшения не наступило, нужно обратиться к специалисту.

Важно! Необходимо строго соблюдать дозы и кратность приема препарата. Несоблюдение рекомендованных параметров может повлечь за собой тяжелые последствия для организма.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Это тот самый раздел, который наиболее часто служит причиной того, что прописанное лечение не соблюдается. Мы чаще всего читаем именно этот раздел, и в зависимости от того, что там написано, принимаем решение об использовании препарата.

А еще чаще происходят ситуации, когда, начав прием препарата, мы «прислушиваемся» к себе — кольнет ли, появится тот или иной симптом, описанный как побочный эффект в инструкции? Разберемся, нужно ли это делать.

Для того, чтобы описанные побочные эффекты попали в официальную инструкцию, проводятся серьезные клинические испытания, в ходе которых и устанавливается степень безопасности для человека. Выявленные побочные эффекты от приема препарата регистрируются и подвергаются тщательному анализу и подсчету. После этого вся полученная информация обрабатывается и систематизируется. Результатом обработанных данных и служит тот самый список побочных эффектов, прописанных в инструкции. Можно найти просто описание побочных эффектов по разным органам и системам, а можно — упоминание о частоте развития таких событий: очень часто (более 1%), часто (0,1%), редко (менее 0,1%), очень редко (0,01%).

Почитав, какие побочные явления и с какой частотой возникают, вы получите дополнительную информацию, на которую нужно обратить внимание, и при возникновении симптомов — обратиться к врачу. Не стоит пугаться того, что у некоторых лекарственных препаратов побочные эффекты занимают достаточно большой объем инструкции. Это не означает, что препарат плохой, это значит, что он достаточно хорошо изучен и накоплена большая база данных по его использованию.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

В этом разделе указываются симптомы (проявления), которые, как правило, могут возникнуть при неправильном употреблении лекарственного препарата, то есть при увеличении разовой, суточной и курсовой дозы, рекомендованной в инструкции. В данном разделе приводятся и меры, которые необходимо принять при возникновении такой ситуации.

Важно! Если вы принимаете препарат так, как вам прописал врач (и согласно инструкции), то симптомов передозировки возникнуть не должно!

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Взаимодействие может быть отрицательным (ослабляющие действие друг друга), положительным (усиливающие действие друг друга), нейтральным (не влияющие на клинические проявления друг друга). Лекарственные препараты, принимаемые одновременно, могут усиливать токсичность одного и уменьшать всасываемость другого или, наоборот, увеличивать содержание принимаемого препарата, уменьшая его выведение и способствуя развитию передозировки последнего.

Покупая в аптеке препарат безрецептурного отпуска, внимательно прочитайте список препаратов, с которыми он может вступать во взаимодействие: это важно для получения нужного результата и во избежание развития побочных эффектов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

В данном разделе содержатся рекомендации о том, при каких ситуациях необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом, а также механизмы развития нежелательных побочных реакций приобретенного препарата с другими лекарствами, влияние препарата на концентрацию внимания при управлении движущимися транспортными средствами и при работе с высокочастотными механизмами.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Здесь, как правило, указывается место хранения (сухое, темное, недоступное для детей и т.д.) и температурный режим, при котором данный препарат сохраняет свои свойства. Если приобретенный препарат должен храниться в холодильнике, то обычно в инструкции это оговаривается дополнительно.

Сухое прохладное место означает хранение в шкафу с температурой до +15ОС. Нельзя хранить лекарственные препараты в ванной комнате: из-за повышенной влажности и высоких температур лекарство становится непригодным, а иногда даже приобретает токсичные свойства. Еще одним непригодным местом для хранения лекарств является полочка на кухне, особенно, если она находится рядом с плитой.

СРОК ГОДНОСТИ —

время, в течение которого компания-производитель при правильном использовании и хранении препарата гарантирует его эффективность и безопасность. На коробке препарата, а также на первичной упаковке (блистере/ампуле/флаконе) обязательно имеются две колонки цифр — серия препарата и дата окончания срока годности с указанием месяца и года. Цифры с указанием даты могут быть арабскими и римскими. Сроки годности должны быть одинаковыми на первичной и вторичной упаковках.

Важно! Прием препарата с истекшим сроком годности может нанести серьезный ущерб вашему организму, поэтому обязательно соблюдайте рекомендованные даты использования.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Без рецепта, по рецепту — это указания на возможность приобретения препарата в аптеке самостоятельно.

Безрецептурные препараты, как правило, имеют наименьшее количество показаний, побочных эффектов и более просты к применению, поэтому их можно приобретать самостоятельно. Рецептурные препараты более серьезные по воздействию на организм, имеют более серьезные показания к применению, а также более тяжелые побочные эффекты при приеме. Поэтому не просите провизора в аптеке посоветовать и продать вам препарат из рецептурного списка. Рецептурные препараты должны отпускаться только по рецептам!

ПО ПРАВИЛАМ

Научившись правильно воспринимать информацию, которая содержится в инструкции по применению лекарственного препарата, вы не только получите максимальный эффект от препарата, но и сможете защитить себя от неблагоприятных последствий, связанных с неправильным хранением, передозировкой или неправильным его приемом.

Подготовил

Анатолий ЗАМОРАЕВ

ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ДЕШЕВЫЕ АНАЛОГИ ИМПОРТНЫХ ЛЕКАРСТ

«Аллертек» — «Цетиризин»

«Аспирин-кардио» — «Кардиаск»

«Бепантен» — «Декспантенол»

«Бетасерк» — «Бетавер»

«Вентолин» — «Сальбутамол»

«Виролекс» — «Ацикловир»

«Вольтарен» — «Диклофенак»

«Гастрозол» — «Омепразол»

«Детралекс» — «Венарус»

«Дипросалик» — «Акридерм СК»

«Дифлюкан» — «Флуконазол»

«Зантак» — «Ранитидин»

«Зиртек» — «Цетиринакс»

«Зовиракс» — «Ацикловир»

«Имодиум» — «Лоперамид»

«Йодомарин» — «Калия йодид»

«Кавинтон» — «Винпоцетин»

«Капотен» — «Каптоприл»

«Кеторол» — «Ибупрофен»

«Кларитин» — «Кларотадин»

«Клацид» — «Кларитромицин»

«Кордипин» — «Кордафлекс»

«Лазолван» — «Амброксол»

«Ламизил» — «Тербинафин»

«Лепонекс» — «Азалептин»

«Ломилан» — «Лорагексал»

«Лосек мапс» — «Омез»

«Максидекс» — «Дексаметазон»

«Мезим» — «Панкреатин»

«Мидриацил» — «Тропикамид»

«Мирамистин» — «Хлоргексидин»

«Мовалис» — «Мелоксикам»

«Нейромультивит» — «Пентовит»

«Но-шпа» — «Дротаверина гидрохлорид»

«Нормодипин» — «Амлодипин»

«Нотта» — «Ново-пассит»

«Нурофен» — «Ибупрофен»

«Омез» — «Омепразол»

«Отривин» — «Риностоп»

«Панадол» — «Парацетамол»

«Панангин» — «Аспаркам»

«Пантогам» — «Пантокальцин»

«Плавикс» — «Зилт»

«Санорин» — «Нафтизин»

«Сумамед» — «Азитромицин»

«Трентал» — «Пентоксифиллин»

«Трихопол» — «Метронидазол»

«Троксевазин» — «Троксерутин»

«Ультоп» — «Омепразол»

«Фастум-гель» — «Быструм»

«Фенотропил» — «Пирацетам»

«Финлепсин» — «Карбамазепин»

«Флемоксин солютаб» — «Амоксициллин»

«Флюкостат» — «Флуконазол»

«Фунготербин» — «Тербинафин»

«Фурамаг» — «Фурагин»

«Энап» — «Эналаприл»

«Эрсефурил» — «Фуразолидон»