Быстро распространившись по всей России, новый штамм коронавируса омикрон добрался практически до каждого второго из нас. Даже до тех, кто сравнительно недавно переболел или сделал прививку. Омикрон чаще других штаммов пробивает вакционную защиту, признают медики, и они же говорят, что все-таки «Спутник V», в сравнении с другими вакцинами, дает наибольшую гарантию того, что человек или не заболеет вовсе или перенесет инфекцию в нетяжелой форме.

Однако именно повышенная заразность омикрона стала причиной массовой заболеваемости в детских и взрослых коллективах. Телефоны для вызова врачей раскалились добела, поликлиники оказались переполненными (при том, что врачи точно так же стали массово болеть), а у многих из тех, кто вызвал врача или обратился в поликлинику, оказались положительными тесты на наличие коронавирусной инфекции. Так, в конце прошлой недели за сутки в Ржеве таковых прибавилось на 75 человек, а по области — на 1506 человек.

ЦАП РАБОТАЕТ БЕЗ ВЫХОДНЫХ

Еще в самом начале пандемии для приема больных с признаками ОРВИ в поликлиниках, в том числе и в нашей ржевской, были открыты отдельные ЦАПы — Центры амбулаторной помощи с отдельными входами, чтобы потоки потенциально коронавирусных больных и тех, кто пришел в ЦРБ по другому поводу, не пересекались. Неделю назад в Твери ряд ЦАПов стал работать круглосуточно по скользящему графику, чтобы люди могли получить помощь врача и после 20 часов.

В ржевской поликлинике ЦАП тоже работает без выходных с 8 утра до 20 вечера. О круглосуточном режиме речь не идет, потому что медицинских кадров для организации такой работы попросту нет. В ЦАПе дежурят и терапевты, и фельдшеры из районных ФАПов. И если ранее в день ЦАП принимал 40-50 пациентов, то на прошлой неделе их количество перевалило за 100 и даже в некоторые дни за 150.

Точно такая же картина во всех крупных городах Тверской области: Конаково, Кимрах, самой Твери (там в каждый ЦАП в день обращается 300-500 человек).

ОМИКРОН ПЕРЕНОСИТСЯ ЛЕГЧЕ?

Нынешний штамм коронавируса реже требует госпитализации и в большинстве случаев проходит за неделю, как обычная сезонная простуда. Но сезонная простуда никогда не сваливала одновременно такое большое количество детей и взрослых. Все дело в повышенной заразности омикрона. Он, говорят врачи, оказался даже заразнее чумы.

Однако определенному проценту людей по-прежнему нужна госпитализация. Условно говоря, если раньше коронавирусом за какой-то период времени заболевало 50 человек, из них госпитализация требовалась пяти. Сейчас в силу очень быстрого распространения инфекции за тот же период заболевает уже 500, но госпитализация по-прежнему требуется пяти из них… Так что большая часть людей действительно переболеет легко, но в абсолютных цифрах попадет на ИВЛ столько же больных, сколько при штамме дельта.

КАК ВЫЗВАТЬ ВРАЧА?

Очень многие люди, почувствовав себя неважно, вдруг осознали, что не представляют, что делать и куда обращаться. Если раньше был один телефон регистратуры и единый номер 03 для вызова скорой помощи, то теперь многие телефоны изменились и добавились новые. Давайте разбираться.

Взрослая поликлиника ЦРБ открыла несколько телефонов для вызова врача. Помимо основного 3-03-31, теперь звонки принимают по телефонам 2-12-34 и 2-16-93. Кроме этого, есть еще единый областной номер 122, по которому тоже можно вызвать врача: ваши данные запишут и передадут по месту жительства. Ну и, конечно, остается служба скорой помощи: 03, 103.

Что касается поликлиники детской, там тоже действует несколько номеров телефона: 6-95-03, 6-95-04, 6-95-10.

Вызывая врача, следует понимать: таких, как вы, сейчас очень много. А медиков, наоборот, мало, и они, как и обычные люди, болеют. Во взрослой поликлинике, принимая вызов, иногда предупреждают: сегодня врач к вам не придет. В прошлую пятницу днем вызовы врача на дом записывали уже только на понедельник, а позже — и на вторник. Поэтому если вам действительно плохо настолько, что ждать нет сил, вызывайте скорую.

А если температура не высокая и вы чувствуете себя удовлетворительно — ждите. В любом случае больничный вам откроют не тогда, когда придет врач, а со дня, когда вы его вызвали.

БОЛЬНИЧНЫЙ — БЕЗ ПОСЕЩЕНИЯ ВРАЧА

Теперь о ситуации с больничными. Во многих случаях люди обращаются за медицинской помощью не потому, что настолько плохо себя чувствуют или не знают, чем лечить и снижать симптомы болезни, а потому что им нужен больничный на себя или на ребенка. Это понятно.

Когда мы готовили этот материал, в Тверской области приказом минздрава разрешили оформление больничных листов взрослым на семь дней без посещения врача, в ходе дистанционной консультации.

Оформить заявку на аудиоконсультацию с врачом надо или на сайте medregtver.ru или по телефону 122. Когда пациенту позвонит врач, необходимо описать симптомы заболевания. Врач откроет больничный лист на семь дней, назначит лечение, при необходимости, исходя из жалоб пациента и его самочувствия, направит на очный прием специалиста. На седьмой день врач проводит повторную аудиоконсультацию и принимает решение о закрытии больничного листа, его продлении или направлении пациента на очный осмотр специалистом.

Одновременно с этим Роспотребнадзор выпустил новое постановление, которое отменило обязательную изоляцию для контактных лиц. Помните, раньше всем членам семьи больного коронавирусом необходимо было соблюдать обязательную двухнедельную самоизоляцию, а позже правила изменили. Сначала сократили двухнедельный срок карантина для контактных до одной недели, а потом и отменили вовсе.

Кроме того, в Роспотребнадзоре отметили, что переболевших коронавирусом начнут выписывать с больничного без подтверждающего отрицательного теста. Это будет касаться тех случаев, когда граждане находились на лечении семь и более дней.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛЬНИЧНЫЙ НЕ НУЖЕН

Это, конечно, должно решаться индивидуально исходя из самочувствия человека, его общего состояния здоровья, наличия рисков, возраста и прочего.

Здесь можно вспомнить и наконец вернуться к доковидной практике. Всегда ли каждый из нас спешил вызывать врача, почувствовав легкое недомогание? Вряд ли. Пили противовирусные, жаропонижающие, снимали симптомы насморка, кашель и боль в горле привычными средствами. Ковид все изменил. И теперь прийти на работу с насморком и кашлем уже нельзя.

Но если вам не нужен врач — вспомните о тех временах. Вы же взрослый человек и знаете, как и чем обычно лечитесь — ну и действуйте точно так же. Это не призыв к самолечению, нет. Просто врачей действительно не хватает, и они уже который месяц работают на пределе сил. И если у вас 37,1 и удовлетворительное самочувствие — может быть, не надо обрывать телефон и поднимать нервы себе и окружающим, пытаясь вызвать врача всеми доступными и недоступными способами? Подумайте если не о медработниках, то хотя бы о тех людях, которым они в этот момент нужнее, чем вам. Но если вам действительно плохо — тогда только врача.

ПРО ТЕСТЫ

Бывает так, что человеку нужно поскорее узнать, коронавирус у него или нет, а врач может прийти только через 2-3 дня. Можно ли обратиться в частную клинику? Можно, говорят в ЦРБ. Этот тест будет иметь точно такую же силу, как и сделанный официально по направлению врача.

К слову, за один день в Тверской области проводится больше 10-ти тысяч лабораторных исследований на наличие коронавируса. Около 400 штук из них направляет Ржевская ЦРБ.

ПРО ВАКЦИНАЦИЮ

Мы уже упомянули о том, что омикрон чаще, чем дельта, пробивает вакционную защиту. Но в том, что такая защита все-таки сведет к минимуму риск тяжелого течения болезни и смерти, нет никаких сомнений.

И отечественные, и зарубежные ученые пришли к выводу, что максимальную защиту и от дельты, и от омикрона дает аденовирусная вакцина (это наш «Спутник» или очень похожий на него Janssen от компании Johnson & Johnson, или AstraZeneca). Специализированные исследования на эту тему можно найти в интернете.

Поэтому прививаться и ревакцинироваться нужно. Тем более, если вы относитесь к группе риска по возрасту или наличию хронических заболеваний. Коронавирус мутирует, и какой штамм будет следующим — не знает никто.

ВАКЦИНАЦИЯ ПОДРОСТКОВ

Основное отличие омикрона от предыдущих штаммов коронавируса — вовсе не относительно легкое течение без потери обоняния и тяжелых пневмоний, а то, что он стал поражать детей. Они болеют по-разному: кто-то переносит легко, за 1-2 дня, кто-то долго температурит и сильно кашляет, кто-то попадает в больницу.

В конце января в России начали прививать от коронавируса детей старше 12-ти лет вакциной «Спутник М». Вакцина в настоящее время есть и в Ржеве, сообщили в поликлинике. В ближайшие дни должен появиться приказ Минздрава, определяющий регламент проведения прививочной кампании.

При этом уже понятно, что в отношении детей 12-15-летнего возраста решение будут принимать только родители (или их заменяющие лица), а после наступления 15-летия подросток может принять решение о вакцинации сам.

Желающие вакцинироваться уже есть. Если вы относитесь к ним, нужно прийти в лечебное учреждение, написать заявление в произвольной форме, и прививку сделают.

ЧТО БУДЕТ ДАЛЬШЕ?

Этого не знает никто. Прогноз о том, что со временем коронавирус ослабнет и превратится в обычную сезонную инфекцию, очень оптимистичен, но не стопроцентно вероятен. Как мы уже видим, в отношении ковида прогнозы — дело неблагодарное. Об этом вирусе многое мы узнаем постфактум и исследуем его уже тогда, когда он полностью исследовал и проверил на прочность нас. Каким образом он сделает это в следующий раз, неизвестно. Борьба, или скорее, война с новой инфекцией у человечества продолжается. И оружие в этой войне — и наша наука, и наш иммунитет, как личный, так и коллективный.

Светлана АРТЕМЬЕВА